人生命的三分之一是在睡眠中度过的,睡眠与饮水、进食一样,是人类赖于生存必不可少的过程。可是近年来,随着工作、生活等压力的增加,失眠的发病率呈现逐年升高的趋势。中国睡眠研究会调查显示,中国成年人失眠的患病率高达58%。失眠症成为最常见的睡眠障碍,主要表现为入睡困难、易醒、早醒和醒后再难入睡等。
短期失眠会影响日常生活,如白天感到疲劳、注意力下降,社交或职业能力下降,烦躁紧张,频繁打瞌睡、头痛、焦虑。长期失眠会导致白天精神不振,注意力不集中,思维能力下降,记忆力减退,影响工作、学习和生活,同时容易诱发抑郁、焦虑等心理疾病。儿童失眠会直接影响身体和智力的发育。长期失眠会使身体免疫力下降,对各种疾病的抵抗力减弱,增加糖尿病高血压的患病风险,严重者可能还会中风猝死。
中医认为,失眠多为情志所伤、劳逸失度、久病体虚、饮食不节、心胆气虚等引起阴阳失交,阳不入阴而导致不能获得正常睡眠为特征的一类病症。中医辨证施治予针灸或中药方剂等方法疗效较好,副作用小,越来越多的患者选择中医治疗。现将一例失眠早醒两年多,巧用经方乌梅丸治愈的案例报告如下:
【患者资料】
李某某,男,46岁,云南罗平县人。
01【首诊证候】
2020年9月7日就诊。患者诉入睡困难、凌晨1-2点易醒,多汗两年余,二便调,纳可,舌红苔稍白腻,舌中裂痕深,脉稍数。
02【辨证论治】
辨为“厥阴病”,中药给予乌梅丸加味。
处方:
乌梅配方颗粒50克,细辛配方颗粒6克,桂枝配方颗粒10克,黄连配方颗粒9克,黄柏配方颗粒10克,当归配方颗粒10克,人参配方颗粒6克,花椒配方颗粒3克,干姜配方颗粒3克,淡附片配方颗粒6克,白芍配方颗粒10克,中药6付,每天一剂,免煎,开水冲服。
7天后随访症状完全消失,睡眠恢复正常,一月后随访睡眠正常。
03【按语】
本例患者两年多来,饱受失眠困扰,生活质量下降。笔者运用顾植山教授三阴三阳开合枢理论,从“六经欲解时”入手,辨为“厥阴病”,予乌梅丸重用下气、除热烦、安心的乌梅,稍加白芍养阴敛汗而建功,解除了患者两年多的困扰。这样的失眠问题,在临床上比比皆是,在中医理论指导下,辨证选方准确,确能收到奇效。