红斑狼疮患者为什么不能晒太阳？专家来解答

 　　本文为《防治风湿 护卫健康》专栏第8期内容，感谢您的支持与分享！

　　相信不少红斑狼疮患者都遇到过这样的情况，医生总是苦口婆心，千叮咛万嘱咐一定要避免日晒，同时还要避免服用感光性食物和药物。

　　那你有没有想过，为什么正常人日晒后不会有影响，而红斑狼疮患者需要“避光”呢？

　　红斑狼疮患者为何要“避光”

　　红斑狼疮常见的一个症状就是光过敏，约1/3的红斑狼疮患者在日晒后，面颊部或其他暴露部位会出现鲜红皮疹或原有的皮疹加重。不仅如此，日晒还会导致部分患者出现狼疮活动，蛋白尿增多。换句话说，日晒会诱发或加重狼疮病情。因此，即使患者正在服用激素，需要补钙，也不能去晒日光浴。

　　阳光使狼疮病情复发或加重的原因有以下两点：

　　1.阳光中的紫外线使皮肤的脱氧核糖核酸（DNA）变性，产生具有抗原性的胸腺嘧啶二聚体，从而机体产生针对该抗原的抗体。二者结合，在补体的参与下，形成免疫复合物沉积在血管和组织，诱发免疫攻击，使得皮肤的血管发炎。

　　2.紫外线可引起皮肤角化细胞分泌白介素-1，白介素-1又刺激B淋巴细胞活化，产生大量的抗体，损伤机体。

　　而正常人因为免疫系统正常，紫外线所致的免疫复合物、自身抗体，很快会在免疫系统的作用下被清除，避免其损伤机体。因此，正常人在强阳光照射后，会出现脱皮等现象，但是不会出现皮疹、红斑等狼疮的症状。

　　红斑狼疮患者如何“避光”

　　1.出行：

　　建议狼疮患者外出活动最好安排在早上或晚上，尽量避免在上午10点至下午4点日光强烈时外出；阴雨天气也要防紫外线，外出时应使用物理防晒霜，撑遮阳伞或戴宽边帽，穿浅色长袖衣裤。即使在冬天，也一样防晒。

　　2.饮食：

　　在饮食上，狼疮患者应尽量避免在白天吃光敏性比较强的食物，比如芹菜、无花果、柑橘类水果、芒果、菠菜等。因为白天吃完后外出晒太阳，会增加皮肤对光线的吸收，紫外线会诱发或加重狼疮患者病情，但晚上可以食用。

　　此外，感光性化学物质（化妆品、染料等）、药物（四环素、磺胺、喹诺酮类、吩噻嗪类药物、赛庚啶等）也要避免接触和服用。