湿疹反复发作,运用温阳除湿通络的方法治疗效果显著
时间:2024-10-28 15:17发布人:赵春艳 浏览:次
导读:湿疹相信大家都不陌生,不仅痒起来“要人命”、治疗时间长、极易反复发作,而且病因复杂,让人防不胜防。本篇文章就给大家分享一则医案,看青年中医师张吉成如何辨证论治,在短时间内治愈湿疹!
01【患者资料】
岳某,女,30岁,昆明市人。2022年2月21日初诊。
02【首诊证候】
主诉:颈部皮肤瘙痒、脱屑一年余。
病史:一年前开始出现颈部皮肤瘙痒、脱屑、增厚,多次被诊断为湿疹,反复发作。
主症:颈部皮肤瘙痒、脱屑、增厚,皮肤瘙痒夜间较重,皮损局部发热。四肢不温,焦虑,舌质淡嫩,舌苔白腻,舌下脉络迂曲,脉弦滑,沉取不足。
03【辨证论治】
诊断:浸淫疮(湿疹);
辨证:阳虚体寒,湿毒内蕴,相火扰络;
治法:温阳散寒,除湿通络,秘阳止痒;
方药:制雷饮(免煎颗粒剂);
附片15g、黄连6g、乌梅30g、土茯苓30g、益母草30g、凌霄花9g、牡丹皮10g、炒白芍30g、牡蛎30g、杏仁10g、桃仁10g、天麻15g、蒺藜15g、醋商陆6g、醋莪术9g,5剂。
医嘱:上药为免煎颗粒剂,每剂药分成3袋,每天3次,每次1袋,开水调服,饭后半小时服。忌口生冷、寒凉、水果。
2022年2月25日二诊:
颈部皮肤瘙痒、脱屑明显缓解,夜间瘙痒减轻,局部发热减轻。
二诊方药:前方加水红花子10g,6剂。
2022年3月16日三诊:
前方服用后湿疹进一步好转。近日因饮食不慎,进食发物后湿疹加重,局部瘙痒、脱屑更加明显。
三诊方药:附片30g、黄连6g、乌梅30g、白术12g、醋莪术10g、苍术10g、川芎9g、当归尾10g、升麻10g、防风15g、益母草15g、土茯苓15g、杏仁10g、桃仁10g、凌霄花6g、牡蛎20g、蒺藜10g,7剂。
2022年4月5日四诊:
颈部湿疹完全消退,皮损修复正常。
四诊方药:附片30g、黄连6g、乌梅30g、白术12g、醋莪术10g、苍术10g、川芎9g、当归尾10g、益母草15g、杏仁10g、桃仁10g、牡蛎20g、火麻仁30g、天麻10g,7剂。