咳嗽老不好，且看中医辨证施药保疗效(2)

　　风燥咳嗽：干咳、连声作呛，少痰、唇及咽喉干燥。初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证。舌质干红少津。脉浮数。

　　治法：清燥润肺。可用桑杏汤加减治疗。

　　痰湿蕴肺证：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多。因痰而嗽，痰出则咳平，痰粘腻或稠厚成块，痰色白，每于早晨或进食后痰更多，进甘甜油腻之物则加重，胸闷，脘痞，恶心欲呕，纳食减少，体倦乏，大便时溏，舌苔白腻，脉孺滑。

　　治法：健脾燥湿，化痰止咳。二陈场合三子养亲汤加减。

　　痰热郁肺证：咳嗽气息粗促，或喉中有痰声，痰多、质粘厚或稠黄，咯吐不爽，或有热腥味，或吐血痰，胸协胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干欲饮，舌苔薄黄腻，质红，脉滑数。

　　疗法：清热化痰肃肺。可用清金化痰汤加减治疗。

　　肝火犯肺证：上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干，常感痰滞咽喉，咯之难出，量少质粘，或痰如絮条，胸协胀满，咳时引痛，口干苦。症状可随情绪波动增减。舌苔薄黄少津，脉象弦数。

　　治法：清肺平肝，顺气降火。可用加减泻白散合黛蛤散治疗。

　　肺阴亏耗：干咳，声音短促，或痰中夹血，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，或午后潮热颧红，手足心热，夜寐盗汗，起病缓慢，日渐消瘦，神疲，舌质红、少苔，脉细数。

　　治法：滋阴润肺、止咳化痰。可用沙参麦门冬汤加减治疗。

　　气虚咳嗽：咳嗽声低无力，气短，痰多清稀，神疲，畏风，自汗，易于感冒，舌质淡，苔薄白，脉弱。

　　治法：补益肺气，化痰宁嗽。补肺汤加减治疗。

　　阳虚咳嗽：咳咳反复发作，痰涎清稀，头眩，心悸，畏寒，肢体沉重，或兼小便不利，舌苔白润，脉沉滑。

　　治法：温阳散寒，化气行水。真武汤加味。

　　六、咳嗽的调护

　　预防与护理;食物、药物;按摩穴位、穴位敷贴。

　　(一)、预防与护理：

　　1、积极消除烟尘和有害废气的危害，加强劳动保护;

　　2、戒烟;

　　3、锻炼身体;

　　4、忌食辛辣香燥、肥甘厚腻及过于寒凉之品;

　　5、体虚易感冒者：玉屏风散;

　　内伤咳嗽，针对原发病进行治疗及护理。如肝火与痰湿，戒郁怒，薄滋味。

　　(二)食物、药物：

　　风寒咳嗽：葱白、生姜。

　　风热咳嗽：金银花菊花、薄荷。

　　肺阴亏耗：麦门冬、梨、百合、乌梅、银耳、鲜橄榄。

　　痰湿蕴肺：陈皮、薏米、萝卜。

　　止咳化痰：桔梗、枇杷叶、浙贝、川贝、罗汉果。

　　中成药：感冒疏风丸;清肺化痰丸、清开灵胶囊、莲花清温胶囊;蜜炼川贝枇杷膏、玄麦甘桔茶等需辩证使用。