《内经知要》脉诊篇(2)

    《灵枢•根结》篇曰：一日一夜五十营，以营五脏之精，不应数者，名曰狂生【营者，运也。人之经脉营运于身者，一日一夜凡五十周，以运五脏之精。凡周身上下、前后左右计二十七脉，共长十六丈二尺。人之宗气积于胸中，主呼吸而行经络，一呼气行三寸，一吸气行三寸，呼吸定息，脉行六寸。以一息六寸推之，则一昼一夜凡一万三千五百息，通计五十周于身，脉八百一十丈，其有太过不及，则不应此数矣。狂生者，妄生也，其生未可保也】。所谓五十营者，五脏皆受气。持其脉口，数其至也【五十营者，五脏所受之气。持寸口而数其至数，则虚实可考也】。五十动而不一代者，以为常也，以知五脏之期【当作气】。予之短期者，乍数乍疏也【以为常者，经常之脉也，可因以知五脏之气也。若乍数乍疏，则阴阳乖乱，死期近矣。短者，近也】。

    《三部九候论》曰：独小者病，独大者病，独疾者病，独迟者病，独热者病，独寒者病，独陷下者病【此言七诊之法也。独者，谓于三部九候之中，以其独异于诸部者，而推其病之所在也】。

    《方盛衰论》曰：形气有余，脉气不足，死；脉气有余，形气不足，生【此言脉重于形气也。形气有余，外貌无恙也。脉气不足，五内已伤也，故死。若形虽衰而脉未败，根本犹存，尚可活也。故《三部九候论》曰：形肉已脱，九候虽调，犹死，盖脱则大肉去尽，较之不足，殆有甚焉。脾主肌肉，肉脱者脾绝，决无生理】。

    《脉要精微论》曰：持脉有道，虚静为保【虚者，心空而无杂想也。静者，身静而不喧动也。保而不失，此持脉之道也】。春日浮，如鱼之游在波【春阳虽动，而未全彰，故如鱼之游在波也】；夏日在肤，泛泛乎万物有余【夏气畅达，万物皆备而无亏欠也。泛泛，盛满之貌】；秋日下肤，蛰虫将去【秋金清肃，盛者渐敛，如蛰虫之将去而未去也】；冬日在骨，蛰虫周密，君子居室【冬令闭藏，沉伏在骨，如蛰畏寒，深居密处。君子法天时而居室，退藏于密也】。故曰：知内者按而纪之，知外者终而始之。此六者，持脉之大法【内言脏气，脏象有位，故可按而纪也。外言经气，经脉有序，故可终而始也。明此四时内外六法，则病之表里阴阳，皆可灼然明辨，故为持脉之大法】。