世界狼疮日揭秘:不同人群的狼疮特点告诉你!
时间:2024-10-23 17:06发布人:赵春艳 浏览:次
本文为《防治风湿 护卫健康》专栏第48期内容,感谢您的支持与分享!
今天,是一个特殊的节日——世界狼疮日,旨在提高公众对系统性红斑狼疮(SLE)这一典型的系统性自身免疫性疾病的认识。系统性红斑狼疮多见于青年女性,男女比例1:9,发病高峰在15-40岁。然而,值得注意的是,儿童、男性、老人也会患该病,各自患病的特点不同,接下来,就一一为大家介绍。
儿童狼疮
儿童狼疮的发病率较成人低,在所有的SLE患者中约占20%。
儿童SLE发病急,临床表现多样,受累器官、系统多,较成人患者复杂。最常见的症状为发热、关节痛、皮疹、肾脏损害(肾脏受累比成人常见),也可仅表现为发热、紫癜或心悸而无皮疹。皮肤损害具有多形性和多变性,典型的盘状损害和蝶形红斑较少见。因此,对于症状不典型的儿童SLE,早期诊断困难,需靠血清学检查做出诊断。
男性狼疮
男性狼疮的发病率明显低于女性。男性患者面部皮疹、关节病及雷诺征的发生率明显少于女性,且抗核抗体阳性率低,但男性患者肾脏病变及中枢神经系统病变常见,肾脏病变程度较女性重。
老年狼疮
老年狼疮指50岁后发病者,其发病隐匿,从发病到确诊的时间较长,早期一般表现为非特异性和慢性消耗性疾病的症状,如乏力、消瘦、不典型皮肤病变等。肾脏病变、神经系统病变等重要脏器受累发生较晚,且损害程度较轻,抗核抗体的效价较低。因此,老年SLE患者的生存期长,预后好。
本病的发生除了与遗传、环境有关,还与雌激素水平相关。因此,在性激素分泌旺盛的青春期(通常指十二三岁至十七八岁的年龄段)是狼疮的好发时期。和成人相比,青春期起病的狼疮多累及肾脏、心脏、肺脏及中枢系统。起病初期,多以面部红斑、肾脏损害较多见,病情活动度高,受累器官数目多。